Passende zorg in beweging: verandering bij Evean realiseren
Hoe houd je de zorg toegankelijk, betaalbaar én van hoge kwaliteit, terwijl de druk op medewerkers toeneemt en het aantal ouderen groeit? Voor Evean, een brede zorgorganisatie met onder meer thuiszorg en verpleeghuizen in Noord-Holland, is dat geen theoretische vraag. Het is dagelijkse praktijk.
Om die uitdaging aan te gaan, werkt Evean aan de implementatie van passende zorg binnen de extramurale zorg. Als gedelegeerd opdrachtgever is regiomanager Sanne Bosboom nauw betrokken. “De vraag was: hoe gaan we passende zorg een stap verder brengen in onze organisatie?” vertelt ze. “Wat fijn is: we hebben subsidie vanuit de zorgverzekeraar om te innoveren, wat we hiervoor kunnen inzetten.”
Voor de uitvoering kwam Evean in contact met SeederDeBoer & Hieroo. Zo startte de samenwerking met adviseur en projectleider Matthias Qasim. Later sloot ook adviseur Ian Koster aan bij het traject om het verder te ondersteunen.
Focus aanbrengen in een breed speelveld
Matthias begon in juli met zijn opdracht bij Evean. Zijn rol: het leiden van de implementatie van een verbetering van bestaande manieren van werken binnen de thuiszorg, specifiek voor het verlenen van zorg onder de Zorgverzekeringswet. “De Passende zorg principes zijn breed,” legt Matthias uit. “Het richt zich op meerdere lagen van de zorg: de kwaliteit van leven van cliënten, de professionele ontwikkeling van zorgmedewerkers en het toegankelijk houden van de zorg voor de maatschappij.”
Binnen dat kader bracht hij focus aan. Samen met Evean koos hij voor twee verbeteringen van de bestaande manier van werken die alle lagen raken: het Verpleegkundig Adviesgesprek als deel van het indicatieproces en het werken met het Zelfredzaamheidsmodel als deel van het cyclisch evalueren van zorg bij bestaande cliënten.
“Als je alles tegelijk wilt doen, bloeien er duizend mooie bloemen, maar bereik je niet wat je wil bereiken,” zegt Matthias. “Met methodieken zoals Objective-Key-Result (OKR) en het opstellen van een veranderverhaal hebben we keuzes gemaakt mét inspraak van de zorgteams en zijn we gaan sturen op de beoogde verandering.”
Van project naar praktijk
Waar veel verandertrajecten blijven hangen in plannen en rapporten, ligt bij Matthias de nadruk op implementatie in het primair proces. Sanne: “Hij heeft samen met zijn collega Ian Koster het projectplan geschreven, afgestemd met alle betrokken gremia en is echt trekker van het project.”
Wat haar daarbij opvalt, is de integraliteit die Matthias meebrengt. “Ons project raakt ook aan andere projecten. Matthias kijkt steeds: waar kunnen we elkaar versterken? Wie moeten we informeren? Dat is wat hij echt brengt, als persoon en vanuit Hieroo.”
Naast Matthias werkt ook Ian Koster vanuit SeederDeBoer mee aan het project Passende zorg. Waar Matthias vooral in contact staat met de zorgteams en de implementatie in het primair proces leidt, richt Ian zich meer op de ondersteuning van het project en het opstellen van het implementatieplan. Zo hielp hij onder meer bij het schrijven en structureren van het proces rondom het project.
Binnen het traject werkt Evean met drie werksporen. Matthias richt zich vooral op het Verpleegkundig Adviesgesprek en het Zelfredzaamheidsmodel. Ian neemt het werkspoor rond de indicatiehulp op zich. Volgens Sanne sluit dat goed aan bij zijn expertise: “Met die Indicatiehulp.AI zit hij echt op zijn eigen expertise.”
Die integraliteit is geen bijzaak, maar een bewuste aanpak. Matthias: “We sturen op verandering, maar wel op een manier waarbij zorgteams binnen duidelijke kaders zelf invloed hebben op waar ze mee aan de slag gaan. Daardoor sluit de manier waarop we implementeren aan op de huidige uitdagingen in het team en ontstaat er draagvlak.”
Het resultaat is zichtbaar op de werkvloer. Cliënten worden zelfstandiger, bijvoorbeeld doordat zij hun medicatie weer zelf kunnen innemen, en ervaren meer regie over hun dag. “Het mes snijdt aan drie kanten,” zegt Matthias. “Alle teamleden zijn beter in staat hun rol in Passende zorg te vervullen, cliënten worden zelfredzamer en we houden de zorg betaalbaar.”
Aansluiten bij teams als ‘buitenstaander’
Een externe consultant in een zorgteam kan weerstand oproepen, want waarom zouden we het zelf niet kunnen> Sanne was daar vooraf alert op. “Matthias is heel rustig, heel relaxed. Dan is het spannend: gaat hij impact maken in teams met uitgesproken meningen?”
Die zorg bleek ongegrond. “De eerste geluiden waren heel positief. Hij sluit aan bij de vraag van medewerkers en kijkt samen: wat heb jij nodig om dit op te lossen? Dan ben je binnen.”
Juist zijn houding maakt verschil. “Hij voegt makkelijk in,” zegt Sanne. “Hij is benaderbaar en toegankelijk. Dat kan bij dit soort projecten wel eens anders zijn – dat het ‘over ons wordt uitgestort’. Dat is echt de kracht van Matthias.”
Ook in de groepssessies ziet Matthias hoe belangrijk dat is. “Een sessie kan beginnen met twijfel of vragen. Maar als je aan het eind energie voelt en mensen zeggen: dit kan ons helpen, dan weet je dat je samen het juiste pad bewandeld.”
Lokaal maatwerk, systemische blik
Evean werkt in verschillende regio’s, van Den Helder tot Amsterdam Zuidoost. De context verschilt per gebied. Matthias: “Als we een sessie voorbereiden, stemmen we dat af met collega’s uit het team. Wat is hier de cultuur? Wat werkt wel, wat niet? Zo sluiten we echt aan bij de lokale praktijk.”
Tegelijkertijd bewaakt hij het grotere geheel. “We houden steeds de cliënt in gedachten. Zijn we met iets intern bezig, of heeft dit ook positief effect op de zorg die we leveren?”
Die combinatie van lokaal aansluiten en systemisch denken is kenmerkend voor de aanpak van Hieroo & SeederDeBoer. Het gaat niet alleen om een project draaien, maar om verandering realiseren die niet tijdelijk is, maar juist duurzaam.
Toewerken naar zelfstandigheid
De opdracht loopt in ieder geval tot en met het tweede kwartaal. Maar het doel is helder: het moet uiteindelijk van Evean zelf worden.
“Het mooiste is als we het weer kunnen borgen in onze eigen organisatie,” zegt Sanne. “Ik hoop dat hij een goede overdracht achterlaat waarop een volgende projectleider kan borgen en doorzetten. En dat de integraliteit die hij meebrengt meer eigen wordt van de organisatie.”
Matthias sluit zich daarbij aan: “Ik vind het belangrijkste dat Evean het straks zelf kan. Dat bijvoorbeeld het werken met het Zelfredzaamheidsmodel een vanzelfsprekendheid is geworden.”
